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정보/건강정보

역류성식도염증상, 원인, 먹으면 안되는 음식(화상처럼 타는 듯한 통증)

by 핫최신글 2023. 12. 29.

역류성식도염은 식도의 역류로 인한 염증성 질환으로, 일상적인 식사 및 생활 습관에 큰 불편을 줍니다. 식도의 역류는 식도 아래 괄약근의 이완으로 인해 발생하며, 식도 점막에 손상을 초래합니다. 이 글에서는 역류성식도염증상, 원인, 치료, 먹으면 안되는 음식 등에 대해 알아보겠습니다.

 

역류성식도염증상

 

 

역류성 식도염은 위에 있는 소화액이 식도로 역류하여 발생하는 손상과 염증을 일컫습니다. 이로 인해 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 주요 증상에는 다음이 포함됩니다.

  • 가슴통증 및 통증: 일반적으로 가슴의 상부 또는 중앙에 통증이 나타날 수 있으며 이는 'Heartburn(하트번)'이라고도 불립니다.
  • 역류성 식도염의 특징적인 증상: 위산이 식도로 역류할 때 느껴지는 열감, 끈적거림, 소화불량 등이 있습니다.
  • 식사 후 악화: 특히 식사 후나 누운 상태에서 증상이 악화될 수 있습니다.
  • 불규칙한 목소리 및 목 간지러움: 식도의 염증으로 인해 목소리가 변하거나, 목에서 간지럼이 느껴질 수 있습니다.
  • 기침과 호흡곤란: 역류성 식도염이 기침이나 호흡곤란을 유발할 수 있습니다.
  • 식도 충만감 및 이물감: 음식이나 액체를 삼키는 데 불편함을 느낄 수 있습니다.
  • 숨쉬기 어려움: 특히 누워 있을 때 숨쉬기가 어려워질 수 있습니다.
  • 갈림증: 역류로 인해 목의 염증이 생길 경우 소리가 갈릴 수 있습니다.

이러한 증상이 지속되거나 심해지면 전문의의 진단과 치료가 필요합니다. 역류성 식도염은 증상의 경중에 따라 가벼울 수도 있고, 심할 경우 식도 손상 및 합병증을 일으킬 수 있으므로 조기 발견과 관리가 중요합니다.

 

 

원인

 

 

역류성 식도염의 주요 원인은 하부식도괄약근(LES)의 기능이 약해지거나 손상될 때 식도와 위 사이에서 소화액이 역류하는 것입니다. 여러 가지 요인이 이러한 하부식도괄약근의 기능 감소를 유발하거나 촉진할 수 있습니다. 주요한 원인은 다음과 같습니다.

  • 하부식도괄약근의 약화: 하부식도괄약근은 위와 식도를 분리하는 근육이며, 역류를 방지하는 역할을 합니다. 이 근육의 톤(긴장)이 감소하면 역류가 빈번하게 발생할 수 있습니다.
  • 비만: 비만은 복부의 압력을 증가시켜 하부식도괄약근의 기능을 약화시킬 수 있습니다.
  • 임신: 임신 중에 자라는 태아가 복부 압력을 높일 수 있어 역류를 유발할 수 있습니다.
  • 식습관: 고지방 식품, 초콜릿, 카페인, 알코올 등은 하부식도괄약근을 약화시키고 역류를 촉진할 수 있습니다.
  • 흡연: 니코틴은 하부식도괄약근의 톤을 감소시키며 역류를 촉진할 수 있습니다.
  • 흡입 독소 및 약물: 일부 의약품 및 중독성 물질은 하부식도괄약근의 기능을 약화시킬 수 있습니다.
  • 고혈압 약물: 칼슘 채널 차단제와 같은 일부 고혈압 약물은 역류를 유발할 수 있습니다.
  • 식도 이물질(헤르니아): 위의 일부 부분이 식도로 이동하면서 역류를 일으킬 수 있습니다.
  • 식도의 기능 이상: 식도의 움직임이 이상하면 역류가 더 쉽게 발생할 수 있습니다.

이러한 원인들은 종종 복합적으로 작용하여 역류성 식도염을 유발할 수 있습니다. 하지만 각 개인의 상황은 다를 수 있으며, 전문의와 상담하여 정확한 원인을 확인하고 적절한 치료 방법을 찾는 것이 중요합니다.

 

치료

 

 

역류성 식도염의 치료는 증상의 심각성과 원인에 따라 다양하게 접근될 수 있습니다. 아래는 역류성 식도염의 일반적인 치료 방법입니다.

1. 약물 치료

  • PPI(Proton Pump Inhibitors): PPI는 위산을 줄이는 약물로, 역류성 식도염의 주요 치료 약으로 사용됩니다. 예로는 오메프라졸(Omeprazole), 란솔라졸(Lansoprazole), 에스오메프라졸(Esomeprazole) 등이 있습니다. 이 약들은 위산분비를 억제하여 역류를 줄이고 식도의 염증을 감소시킵니다.
  • H2 차단제: H2 차단제는 위산의 생성을 억제하는 약물로, PPI와 함께 사용되기도 합니다. 란티딘(Ranitidine)과 팜로티딘(Famotidine)이 H2 차단제에 해당합니다.

2. 약물 조절 및 개선

  • 의사의 지시에 따라 약물 복용을 조절하거나 개선할 수 있습니다.
  • 처방받은 약물을 정확한 용법으로 복용하는 것이 중요합니다.

3. 수면 및 생활습관의 조절

  • 식사 후 2~3시간 동안 눕지 않고 서서 다니거나 앉아 있습니다.
  • 수면 시 상반신을 높이고, 먹기 3~4시간 전에는 식사를 피합니다.
  • 흡연을 피하고, 과도한 음주를 자제합니다.

4. 식습관 개선

  • 역류를 유발하는 음식을 피하고, 적절한 식습관을 가집니다. 고지방 식품, 초콜릿, 카페인, 알코올 등은 역류를 촉진할 수 있으므로 제한하는 것이 도움이 됩니다.

5. 체중 감량

  • 비만이 증상을 악화시킬 수 있으므로 적절한 운동과 식이조절을 통한 체중 감량이 도움이 됩니다.

6. 포집수술 (Fundoplication)

  • 심각한 경우나 치료가 효과가 없는 경우, 수술이 필요할 수 있습니다. Fundoplication은 위를 싸서 역류를 방지하는 수술적인 절차 중 하나입니다.

치료 방법은 각 환자의 특정 상황에 따라 다를 수 있으며, 치료 전에는 정확한 진단을 받고 의료 전문가의 조언을 따라야 합니다. 상황에 따라 약물의 조절, 수술 등이 결정될 수 있습니다.

 

 

통증

 

 

역류성식도염의 통증은 주로 가슴 부위에서 발생하며, 이를 'Heartburn(하트번)'이라고도 합니다. 역류성식도염으로 인한 통증은 식도에 역류된 위산이 식도를 자극할 때 발생합니다. 아래는 역류성식도염으로 인한 통증에 대한 특징적인 설명입니다.

  • 가슴통증: 역류성식도염으로 인한 통증은 주로 가슴 부위에서 발생합니다. 가슴통증은 가벼운 착끗거림부터 급격하고 심한 통증까지 다양할 수 있습니다.
  • 화상 또는 타는 듯한 느낌: 역류된 위산이 식도를 자극하면서 화상 또는 타는 듯한 느낌이 발생합니다. 특히, 식사 후나 누워있을 때 통증이 심해질 수 있습니다.
  • 식사 후 발생: 역류성식도염의 통증은 주로 식사 후에 나타날 수 있습니다. 특히, 과식이나 특별한 음식을 섭취한 후에 통증이 느껴질 수 있습니다.
  • 물을 마시면 완화: 일부 환자들은 물을 마시면 통증이 일시적으로 완화되는 경우가 있습니다. 이는 물을 마시면 역류된 위산이 희석되어 식도를 자극하는 정도가 줄어들기 때문일 수 있습니다.
  • 역류성 식도염에 따른 합병증 통증: 만약 식도에 염증이 심하게 발생하면, 이로 인해 통증 외에도 응고된 음식이나 액체가 못 통과하거나 역류가 심해져 기침이나 목 증상이 동반될 수 있습니다.

통증의 정도는 환자마다 다를 수 있으며, 가벼운 불쾌함부터 심한 통증까지 다양하게 나타납니다. 만약 지속적이거나 심각한 통증이나 다른 증상이 나타날 경우, 의료 전문가와 상담하여 정확한 진단과 적절한 치료를 받아야 합니다.

 

 

생활습관

 

 

역류성식도염의 생활습관을 조절하는 것은 증상의 완화 및 예방에 도움을 줄 수 있습니다. 아래는 역류성식도염 환자들이 고려해야 할 생활습관에 대한 일반적인 지침입니다.

1. 식습관 조절

  • 과식 피하기: 큰 양의 음식을 섭취하지 않고 적절한 양으로 식사를 하는 것이 중요합니다.
  • 자극적인 음식 피하기: 고지방 식품, 스파이시 음식, 초콜릿, 카페인, 알코올 등은 역류를 촉진할 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
  • 식사 후 2~3시간 동안 누워있지 않기: 식사 후 적어도 2~3시간 동안은 누워 있지 않고 약간 걷거나 앉아 있도록 노력합니다.

2. 수면습관 조절

  • 식사 후 3시간 이내에 누우지 않기: 수면 전에는 최소한 3시간 이상의 간격을 두어야 합니다.
  • 높은 위치에서 눕기: 침대를 약간 높이거나 베개를 사용하여 상체를 높게 해서 누워야 합니다.

3. 체중 관리

  • 비만 예방 및 관리: 비만은 역류성식도염의 증상을 악화시킬 수 있으므로 적절한 체중을 유지하고 체중을 감량하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

4. 담배와 알코올 제한

  • 흡연 중단: 담배는 역류를 촉진시키고 식도의 근육을 약화시킬 수 있으므로 흡연을 피하는 것이 좋습니다.
  • 알코올 제한: 알코올은 역류를 촉진시키고 식도의 저근육 톤을 감소시킬 수 있으므로 가능한 한 알코올을 제한하는 것이 좋습니다.

5. 스트레스 관리

  • 스트레스 감소: 스트레스는 역류를 악화시킬 수 있으므로 효과적인 스트레스 관리 기술을 채택하는 것이 도움이 됩니다. 요가, 명상, 규칙적인 운동 등이 도움이 될 수 있습니다.

6. 적절한 옷차림

  • 조이는 옷 피하기: 타이트한 옷이나 조이는 옷은 복부에 압력을 가해 역류를 촉진시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.

이러한 생활습관 조절은 역류성식도염의 증상을 완화하고 예방하는 데 도움이 됩니다. 그러나 각 개인의 상황에 따라 다를 수 있으므로 의료 전문가와 상담하여 개별적인 조언을 얻는 것이 좋습니다.

 

 

먹으면 안되는 음식

 

 

식도염이 발병했을 때 특히 피해야 하는 음식들은 다음과 같습니다.

  • 밀가루 음식: 면, 빵, 과자 등
  • 술: 특히 레드와인은 심한 증상을 유발할 수 있습니다.
  • 담배: 니코틴이나 타르 등이 위로 올라갈 수 있습니다.
  • 초콜릿, 민트 초콜릿, 다크 카카오 초콜릿
  • 튀김 음식
  • 육류의 지방
  • 버터, 마가린, 식용유, 크림 등을 사용한 지방 함유 음식
  • 박하, 파, 마늘, 양파, 계피, 페퍼민트 등의 향이 강한 식품
  • 손상된 식도 점막을 자극하는 식품 카페인 함유 음식: 커피, 녹차 등 탄산음료
  • 전반 자극성이 있는 향신료 및 조미료: 고추, 후추, 마늘, 식초 등
  • 신맛을 가진 거의 모든 과일 및 관련 제품: 감귤류, 감귤류 주스, 오렌지 쥬스, 토마토, 토마토 제품, 파인애플 등
  • 매우 차거나 뜨거운 음식

 

먹으면 좋은 음식

 

 

식도염 환자가 먹을 때 좋은 음식들은 다음과 같습니다.

  • 양배추: 식도염에 효과가 있지만, 기능성 위장 장애가 있는 경우 소화불량을 악화시킬 수 있습니다.
  • 캐모마일: 염증 및 궤양에 효과가 있는 아줄렌이 함유되어 있습니다.
  • 매스틱: 위장보호에 큰 효과가 있습니다.
  • 브로콜리: 당연하지만 고추장에 찍어먹지 않고 삶은 것을 섭취합니다.
  • 감자: 삶거나 찐 감자 혹은 생 감자가 좋습니다. 튀긴 감자는 증상을 악화시킬 수 있습니다.
  • 알로에 익힌 토마토: 토마토 자체는 위에 좋으므로 잘 익혀서 섭취합니다. (생 토마토는 악화시킬 수 있음)
  • 마 껌 아몬드 바나나 꿀: 헬리코박터균을 억제하고 소화를 돕는 효소가 있습니다. 특히 밤꿀이나 마누카 꿀이 효과가 좋습니다.

모든 음식이 개인차가 있기 때문에 식도염 환자는 자신의 체질에 맞도록 음식을 선택해야 합니다. 만일 의심스러운 음식이나 식품이 있다면 의료 전문가와 상담하는 것이 좋습니다.

 

 

결론

역류성식도염 환자가 피해야 할 음식은 밀가루 음식, 술, 담배, 초콜릿, 튀김 음식, 육류의 지방, 지방 함유 음식, 강한 향이 있는 식품 등이며, 손상된 식도 점막을 자극하는 음식을 피해야 합니다. 반면 양배추, 캐모마일, 매스틱, 브로콜리, 감자, 알로에, 익힌 토마토, 마, 껌, 아몬드, 바나나, 꿀 등이 식도염 증상을 완화하고 위장을 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

그러나 모든 환자는 개인차가 있으므로 적절한 식단은 의료 전문가와 상담하여 결정하는 것이 중요합니다. 음식뿐만 아니라 생활습관을 조절하고, 필요한 경우 의료 전문가의 조언을 따르며, 약물 치료도 고려해야 합니다.

 

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